치료가 달라지면 비용 부담도 달라져요
암 치료는 수술, 항암 화학요법, 방사선 치료를 넘어 면역요법, 유전자요법, 표적항암치료 등으로 다양해지고 있어요. 암세포를 선택적으로 공격하거나 몸의 면역력을 활용하는 치료 방식이에요. 특정 유전자 특성에 따라 약제가 달라지고, 고가 신약이나 여러 약제를 함께 쓰는 병용요법이 적용되면 전체 치료비가 크게 늘어날 수 있어요. 따라서 진단금만으로는 실제 치료비를 감당하기에 부족할 가능성이 있어요.
상품 이름보다 약관의 보장 범위를 살펴보세요
상품명에 ‘최신’ 같은 표현이 있어도 모든 항암치료를 보장한다는 뜻은 아니에요. 보험금 지급 여부를 판단하는 기준은 약관이며, 약관에 명시되지 않은 치료는 보장에서 제외될 수 있어요. 특히 아래 항목은 약관에 따라 보장 여부가 달라질 수 있어요.
- 비급여 치료와 전액본인부담 치료
- 허가된 범위를 벗어나 약을 사용하는 오프라벨 처방
- 여러 약제를 동시에 사용하는 병용요법
- 최신 신약을 이용한 치료
특정 치료 특약이 미래 치료까지 보장할까요?
중입자·양성자·표적항암치료처럼 특정 치료를 보장하는 특약을 추가하는 방법도 있어요. 다만 의료기술은 계속 발전하므로, 현재의 특약이 앞으로 등장할 치료까지 모두 보장한다고 생각해서는 안 돼요. 어떤 치료를 어떤 범위에서 보장하는지 약관을 확인하는 과정이 필요해요.
가입·점검할 때 함께 확인해요
보장 금액뿐 아니라 비급여 항암치료나 면역·표적항암치료가 보장 대상인지 살펴보세요. 가입할 때는 과거 병력과 현재 건강 상태도 정확히 알려야 해요. 고지의무를 위반하면 보험금 지급이 제한되거나 계약이 해지될 수 있어요. 또한 나이, 직업, 병력 등에 따른 보험사의 가입 심사 결과와 상품별 조건에 따라 가입이 제한되거나 거절될 수 있어요.